ہم نے ایسٹروجن تھراپی بھی تجویز کی ہے۔
بے ترتیب ٹرائل سے پہلے 59 سال تک
کیا گیا تھا لہذا پہلا بے ترتیب ٹرائل I
دو بے ترتیب آزمائشوں کے بارے میں بات کرنا چاہتے ہیں۔
آج پہلا بے ترتیب ٹرائل تھا۔
اس کی آزمائش
اور یہ 1998 1999 میں شائع ہوا تھا۔
اور وہ ایک گروپ کی طرف دیکھ رہے تھے۔
وہ خواتین جو فعال قلبی تھیں۔
یہ وہ عورتیں تھیں جن کو بیماری تھی۔
اوسط عمر 67 سال ہے۔ اور اسی طرح یہ
خواتین کو کنجوگیٹڈ گھوڑا دیا گیا تھا۔
ایسٹروجن اور ہائیڈروکسی پروجیسٹرون ایسیٹیٹ
اور ان کی پیروی کی گئی۔
اور جو کچھ انہوں نے پایا وہ یہ تھا کہ ان کے پاس ایک تھا۔
قلبی واقعات کا خطرہ بڑھتا ہے۔
یہ کسی میں بہت حیران کن نہیں ہے
جو رجونورتی سے اتنے سال دور ہے۔
رجونورتی کی اوسط عمر 51 سال ہے۔
ان خواتین کو دیکھنا جن کی اوسط عمر تھی۔
67 کا تھا اور قلبی نظام قائم کیا تھا۔
بیماری کے پہلے سال میں پایا
علاج
شیطانوں کے ساتھ جو ہم جانتے ہیں۔
ایکوائن ایسٹروجن اور ہائیڈرو آکسیپروجیسٹرون
ایسیٹیٹ کہ اس نے دل کے واقعات میں اضافہ کیا۔
اس میں اضافہ ہوا
myocardial infarction میں اضافہ ہوا
انجائنا اور اس نے خون کے جمنے میں بھی اضافہ کیا۔
تو یہ بہت حیران کن نہیں تھا لیکن یہ
ایک بے ترتیب آزمائش تھی جس نے یہ ظاہر کیا۔
ان خواتین میں جو پہلے ہی دل کی بیماری میں مبتلا ہیں۔
یہ دینا خطرناک اور اشتعال انگیز ہے۔
انہیں پروجسٹن کے ساتھ مل کر ایسٹروجن
یہ اہم تھا لیکن پھر اس کی وجہ بنی۔
ایک اور بے ترتیب آزمائش
یہ ایک بہت بڑا مہنگا تھا
بے ترتیب آزمائش
جہاں وہ لے گئے
خواتین کا ایک بڑا گروپ
اس وقت ان کی اوسط عمر 63 سال تھی۔
تمام عمر 50 سے 79 سال تک۔
مطلب عمر 63
اور وہ قیاس سے آزاد تھے۔
دل کی بیماری اب میں جا رہا ہوں
میں خواتین کی صحت کے اقدام
علاج کے پہلے سال وہ دو تھے
بازو ایک بازو اہ خواتین تھی جن کے پاس ایک تھا۔
ہسٹریکٹومی اور انہیں دیا گیا۔
کنججٹیڈ ایکوائن ایسٹروجن دوسرے بازو
وہ عورتیں تھیں جن کے پاس ایک نہیں تھا۔
ہسٹریکٹومی تاکہ ان کا بچہ دانی ہو اور
انہیں conjugate equine دیا گیا تھا۔
ایسٹروجن کے ساتھ
medroxyprogesterone acetate اور پھر
ایک جگہبو بازو تھا اور وہ کیا
پایا یہ ہے
علاج کے پہلے سال میں ان
خواتین میں قلبی نظام میں اضافہ ہوا تھا۔
تقریبات
اس کے مقدمے کی طرح اب ہمارے پاس ہے۔
دو بے ترتیب ٹرائلز ایک جیسے دکھا رہے ہیں۔
نتیجہ
لیکن جب وہ ابتدائی نتائج سامنے آئے
میں خواتین کی صحت کے اقدام سے
2002 وہ Stratos کی طرف سے stratify نہیں کیا
عمر اور انہوں نے کتنے کے بارے میں بات نہیں کی۔
سالوں سے یہ خواتین رجونورتی کی وجہ سے تھیں۔
میں صرف بات کرنے کے لیے ایک لمحہ نکالنا چاہتا ہوں۔
کے بارے میں
یہ عورتیں کیسی تھیں جو اس کے اندر تھیں۔
ٹرائل اور خواتین کی صحت میں بھی
پہل کے مقابلے میں بہت مختلف ہیں
خواتین جن کا میں ہارمون تھراپی سے علاج کرتا ہوں۔
تو
ہم ان کے بارے میں کیا جانتے ہیں۔
خواتین کو حاصل کرنے کی کوشش کر رہے تھے جو نہیں تھیں۔
علامتی
رجونورتی کی علامات جو وہ نہیں تھیں۔
گرم چمک اور مشکلات
نیند آتی ہے اور اس کی وجہ سے libido میں کمی آتی ہے۔
وہ جانتے تھے کہ اگر آپ پھر بے ترتیب بنائیں
وہ خواتین بمقابلہ ایسٹروجن وصول کرتی ہیں۔
پلیسبو کہ وہ جاننے والے تھے۔
وہ جس علاج کے بازو میں تھے تو وہ
اس بات کو یقینی بنانے کی کوشش کی کہ وہ تھے۔
شرکاء کو جمع کرنا
جو رجونورتی سے مزید باہر تھے۔
کے راستے میں زیادہ نہیں تھے
علامات مجموعی طور پر 10 سے کم ہیں۔
صحت کی پہل
یا علامتی
اب یہ پہلا مسئلہ ہے کیوں؟
کیا آپ ان خواتین کا علاج کریں گے اگر میرے پاس ایک ہے؟
مریض جس کی علامت نہیں ہے۔
رجونورتی میں اسے نہیں دینے جا رہا ہوں۔
ہارمون تھراپی
تو
یہ پہلا مسئلہ ہے جس میں بہت سے ہیں۔
انہیں تو ہم جانتے ہیں۔
70 فیصد
جو خواتین کی صحت کے اقدام میں شامل ہیں۔
70 فیصد زیادہ وزن یا موٹے تھے۔
یہ بہت زیادہ ہے
اور یہ اکیلے کچھ اضافہ دیتا ہے
انسولین سگنلنگ کے لحاظ سے خطرہ اور
میٹابولک صحت
50 فیصد موجودہ یا ماضی کے تھے۔
سگریٹ پینے والوں کے پاس پہلے ہی موجود ہے۔
کچھ endothelial نقصان صرف فضیلت کی طرف سے
ماضی میں تمباکو نوشی کرنے والے یا موجودہ تمباکو نوشی کرنے والے
ان میں سے 35 فیصد سے زیادہ خواتین تھیں۔
ہائی بلڈ پریشر کا مطلب ہے کہ ان کا خون زیادہ تھا۔
دباؤ جس کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔
تو
ان میں سے بہت سی خواتین کے پاس پہلے ہی عروقی تھی۔
dysfunction کے طور پر نہ صرف کی طرف سے ثبوت
تمباکو نوشی کی حیثیت یا زیادہ وزن اور
موٹے لیکن ان کے بلڈ پریشر سے
صرف 10 فیصد خواتین کی عمر تھی۔
50 سے 54۔
اور میں کہوں گا کہ عمر کا گروپ جہاں میں
ہارمون تھراپی پر توجہ مرکوز کی جاتی ہے
خواتین جو 45 سے 55 سال کی ہیں۔ اب کبھی کبھار
میرے پاس کچھ خواتین ہوں گی جو تھوڑی ہیں۔
اس سے تھوڑا بڑا جو 55 سے 60 کے درمیان کہتے ہیں۔
اور میں ہارمون کے ساتھ ان کا علاج کروں گا۔
تھراپی اور ہم ایک بات چیت کریں گے
اس بارے میں کہ ہم کس طرح کی طرف بڑھ رہے ہیں۔
ڈیٹا کے کنارے جو ہمارے پاس ہے
خواتین کی صحت کی پہل لیکن
آپ زیادہ تر خواتین کو جانتے ہیں۔
جس کا میں علاج کر رہا ہوں ان کی عمر 45 سے 55 ہے۔
ان میں سے چند کی نمائندگی کی گئی تھی۔
خواتین کی صحت کی پہل
70 کی عمریں 60 سے 79 سال کے درمیان تھیں۔
70 فیصد
اور یہ وہ عمر ہے جہاں آپ دیکھتے ہیں۔
تو یقیناً انہوں نے واقعات میں اضافہ کیا تھا۔
خواتین میں خواتین کا فیصد
ایک منٹ میں اس پر بحث کریں لیکن
.jpg)
0 Comments